Ngành bảo hiểm chỉ trích mạnh mẽ giới y học cổ truyền Hàn Quốc yêu cầu áp dụng bảo hiểm y tế cho phương pháp trị liệu không tính phí
Tại cuộc hội thảo quốc hội về “Bảo hiểm y tế cho các dịch vụ y học cổ truyền không tính phí nhằm mục đích điều trị” do Hiệp hội Y khoa Cổ truyền Hàn Quốc và Ủy ban Quyền công dân Tiêu dùng đồng chủ trì vào ngày 30/4/2025, ngành bảo hiểm đã chỉ trích gay gắt đề xuất của giới y học cổ truyền, cho rằng phải có “cơ sở khách quan và khoa học” trước khi xem xét áp dụng.
Đại diện ngành bảo hiểm nhận định việc áp dụng bảo hiểm cho các dịch vụ y học cổ truyền không tính phí có nguy cơ lạm dụng do thiếu cơ chế kiểm soát chi phí. Họ lưu ý tỷ lệ bồi thường bảo hiểm phi nhân thọ đã tăng lên 114,5% vào cuối năm 2024 do thiếu quản lý chi phí phi y tế bảo hiểm.
Số liệu ngành bảo hiểm cho thấy chi phí y tế cổ truyền tăng gần 10 lần trong giai đoạn 2021-2024 sau khi áp dụng thí điểm đưa thuốc đông y vào danh mục được đài thọ bảo hiểm y tế. Đồng thời, chi phí y tế cổ truyền trong bảo hiểm ô tô cũng tăng 5,5 lần trong giai đoạn 2014-2023, từ 270 tỷ won lên 1,5 nghìn tỷ won.
Đại diện bảo hiểm cũng chỉ ra tình trạng lạm dụng các phương pháp điều trị đông y như châm cứu, xông khói, chữa bằng vật liệu động vật, bấm huyệt, châm nghiệm và thuốc đông y để kê đơn cho cùng một bệnh nhân.
Về vấn đề này, giới y học cổ truyền khẳng định đã phát triển và phổ biến các hướng dẫn lâm sàng tiêu chuẩn vào năm 2025 để giải quyết những khiếm khuyết trước đây. Tuy nhiên, đại diện bảo hiểm cho biết vẫn còn nhiều tranh cãi về tính chuẩn xác và độ tin cậy của các hướng dẫn này, đồng thời dẫn lại đánh giá từ Hiệp hội Y khoa Hàn Quốc rằng hướng dẫn điều trị đông y cho bệnh liệt mặt thiếu cơ sở để xem xét là tiêu chuẩn chẩn đoán và điều trị.
Về vấn đề nghiên cứu lâm sàng, giới bảo hiểm chỉ ra rằng y học cổ truyền thiếu các nghiên cứu đối chứng ngẫu nhiên và các tiêu chuẩn quốc tế về công nghệ thông tin như ICT để đánh giá hiệu quả và tính an toàn theo các phương pháp khoa học. Họ nhấn mạnh tầm quan trọng của nghiên cứu đối chứng ngẫu nhiên – thiết kế nghiên cứu y khoa có sức mạnh nhất để làm rõ hiệu quả và tác dụng phụ một cách cụ thể và khách quan.
Cuối cùng, họ cũng bác bỏ việc đưa ra ví dụ về chính sách bảo hiểm y tế tại Đài Loan do có sự khác biệt về hệ thống bảo hiểm giữa hai nước.